台灣美術文化交流協會
理事長 |李亂
室內電話 |
0963-186949
傳真電話 |
04-22986389
手機 |
0963-186949
聯絡地址 |
台中市北屯區敦化路370號11-2F
E-mail |
aluan@livemail.tw
NEW 團體最新訊息
台灣美術文化交流協會 會員入會申請書
|
姓 名 |
|
性別 |
男 |
出 生 年月日 |
|
出 生 地 |
|
張貼兩吋
半身相片 |
||
|
學 歷 |
|
經歷 |
|
|||||||
|
戶籍住址 |
縣市 鄉鎮區 村里 鄰 路街 巷弄 號 樓 |
身分證 編 號 |
|
|||||||
|
通訊地址 |
|
住 宅 電 話 |
|
|||||||
|
|
|
手 機 |
|
|||||||
|
現 職 |
|
推薦人 |
|
|||||||
|
審查結果 |
|
會 員 類 別 |
|
會 員 編 號 |
|
|||||
|
備註：經歷補述等
申請人： （簽章）
中華民國 100年12月 日 |
||||||||||
備註：1.本會以拓展台灣本土文化藝術為宗旨。
2.除了審查結果、會員類別、會員編號由本會填寫之外，其它各欄請務必詳細填寫。
3.本會會員必須遵守本會章程、本會決議、繳納會費、參與本會所舉辦之各種活動。